Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes
ossos do esqueleto. São divididas nos seguintes grupos, de acordo com
sua estrutura e mobilidade:
As articulações fibrosas incluem todas as articulações onde as
superfícies dos ossos estão quase em contato direto, como nas
articulações entre os ossos do crânio (exceto a ATM). Há três tipos
principais de articulações fibrosas:
1 - Articulações Fibrosas (Sinartroses) ou imóveis;
Suturas
Nas
suturas as extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os
mantêm íntima e firmemente unidos. Conseqüentemente, as fibras de
conexão são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos.
Este tipo de articulação é encontrado somente entre os ossos planos do
crânio. Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser substituídas
completamente, os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente
unidos/fundidos. Esta condição é chamada de sinostose.
| Exemplo de Sutura Craniana |
Exemplo de Sinostose (Sacro) |
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SUTURAS CRANIANAS
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| Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. |
Sindesmoses
Nestas
suturas o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não
ocorre nos ossos do crânio. Na verdade, a Nomenclatura Anatômica só
registra dois exemplos: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose
radio-ulnar.
Gonfoses
Também
chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa
especializada à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula
e maxilas. O colágeno do periodonto une o cemento dentário com o osso
alveolar. |
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GONFOSES - DENTES PRIMÁRIOS E PERMANENTES
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| Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. |
2 - Articulações Cartilagíneas (Anfiartroses) ou com movimentos limitados;
Nas articulações cartilaginosas, os ossos são unidos por cartilagem
pelo fato de pequenos movimentos serem possíveis nestas articulações,
elas também são chamadas de anfiartroses. Existem dois tipos de
articulações cartilagíneas:
Sincondroses
Os
ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos por uma
cartilagem hialina. Muitas sincondroses são articulações temporárias,
com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo (isso
ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio). As articulações
entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são
sincondroses permanentes.
Sincondroses Cranianas:
 Esfeno-etmoidal
Esfeno-petrosa
Intra-occipital anterior
Intra-occipital posterior |
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Sincondroses Pós-cranianas:
Epifisiodiafisárias
Epifisiocorporal
Intra-epifisária
Esternais
Manúbrio-esternal
Xifoesternal
Sacrais |
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Sínfises
As
superfícies articulares dos ossos unidos por sínfises estão cobertas
por uma camada de cartilagem fibrosa. Entre os ossos da articulação, há
um disco fibrocartilaginoso, sendo essa a característica distintiva da
sínfise. Esses discos por serem compressíveis permitem que a sínfise
absorva impactos. A articulação entre os ossos púbicos e a articulação
entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Durante o
desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas por uma
sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada
na idade adulta.
Sínfises:
Manúbrio-esternal
Intervertebrais
Sacrais
Púbica
Mentoniana |
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3 - Articulações Sinoviais (Diartroses) ou articulações de movimentos amplos.
As articulações sinoviais incluem a maioria das articulações do
corpo. As superfícies ósseas são recobertas por cartilagem articular e
unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. A articulação
pode ser dividida completamente ou incompletamente por um disco ou
menisco articular cuja periferia se continua com a cápsula fibrosa,
enquanto que suas faces livres são recobertas por membrana sinovial.
Classificação Funcional das Articulações
O
movimento das articulações depende, essencialmente da forma das
superfícies que entram em contato e dos meios de união que podem
limita-lo. Na dependência destes fatores as articulações podem realizar
movimentos de um, dois ou três eixos. Este é o critério adotado para
classifica-las funcionalmente.
Articulação
Monoaxial - Quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno
de um eixo (1 grau de liberdade). As articulações que só permitem a
flexão e extensão, como a do cotovelo, são monoaxiais. Há duas
variedades nas quais o movimento é uniaxial: gínglimo ou articulação em
dobradiça e trocóide ou articulação em pivô.
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Gínglimo ou Articulação em Dobradiça: as superfícies articulares
permitem movimento em um só plano. As articulações são mantidas por
fortes ligamentos colaterais. Exemplos: Articulações interfalangeanas e
articulação úmero-ulnar.
- Trocóide ou Articulação
em Pivô: Quando o movimento é exclusivamente de rotação. A articulação é
formada por um processo em forma de pivô rodando dentro de um anel ou
um anel sobre um pivô. Exemplos: Articulação rádio-ulnar proximal e
atlanto-axial.
Articulação
Biaxial - Quando uma articulação realiza movimentos em torno de dois
eixos (2 graus de liberdade). As articulações que realizam extensão,
flexão, adução e abdução, como a rádio-cárpica (articulação do punho)
são biaxiais. Há duas variedades de articulaçõees biaxiais: articulações
condilar e selar.
- Articulação Condilar: Nesse
tipo de articulação, uma superfície articular ovóide ou condilar é
recebida em uma cavidade elíptica de modo a permitir os movimentos de
flexão e extensão, adução e abdução e circundução, ou seja, todos os
movimentos articulares, menos rotação axial. Exemplo: Articulação do
pulso.
- Articulação Selar: Nestas articulações as
faces ósseas são reciprocamente côncavo-convexas. Permitem os mesmos
movimentos das articulações condilares. Exemplo: Carpometacárpicas do
polegar.
Articulação Triaxial - Quando uma articulação realiza movimentos em
torno de três eixos (3 graus de liberdade). As articulações que além de
flexão, extensão, abdução e adução, permitem também a rotação, são ditas
triaxiais, cujos exemplos típicos são as articulações do ombro e do
quadril. Há uma variedade onde o movimento é poliaxial, chamada
articulação esferóide ou enartrose.
-
Articulação Esferóide ou Enartrose: É uma forma de articulação na qual o
osso distal é capaz de movimentar-se em torno de vários eixos, que tem
um centro comum. Exemplos: Articulações do quadril e ombro.
Existe
ainda um outro tipo de articulação chamada Articulação Plana, que
permite apenas movimentos deslizantes. Exemplos: Articulações dos corpos
vertebrais e em algumas articulações do carpo e do tarso.
Estruturas das Articulações Móveis
Ligamentos
Os
ligamentos são constituídos por fibras colágenas dispostas
paralelamente ou intimamente entrelaçadas umas as outras. São maleáveis e
flexíveis para permitir perfeita liberdade de movimento, porém são
muito fortes, resistentes e inelásticos (para não ceder facilmente à
ação de forças.
LIGAMENTOS DO JOELHO
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| Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2000. |
Cápsula Articular
É
uma membrana conjuntiva que envolve as articulações sinoviais como um
manguito. Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a
membrana sinovial (interna).
A membrana fibrosa
(cápsula fibrosa) é mais resistente e pode estar reforçada, em alguns
pontos por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos
capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Em muitas
articulações sinoviais existem ligamentos independentes da cápsula
articular denominados extra-capsulares ou acessórios e em algumas, como
na articulação do joelho, aparecem também ligamentos
intra-articulares.Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade
manter a união entre os ossos, mas além disso, impedem o movimento em
planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados
normais.
A membrana sinovial é a mais interna das
camadas da cápsula articular e forma um saco fechado denominado cavidade
sinovial. É abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada
da produção de líquido sinovial. Discute-se que a sinóvia é uma
verdadeira secreção ou um ultra-filtrado do sangue, mas é certo que
contém ácido hialurônico que lhe confere a viscosidade necessária a sua
função lubrificadora.
Discos e Meniscos
Em
várias articulações sinoviais, interpostas as superfícies articulares,
encontram-se formações fibrocartilagíneas, os discos e meniscos
intra-articulares, de função discutida: serviriam a melhor adaptação das
superfícies que se articulam (tornando-as congruentes) ou seriam
estruturas destinados a receber violentas pressões, agindo como
amortecedores. Meniscos, com sua característica em forma de meia lua,
são encontrados na articulação do joelho. Exemplo de disco
intra-articular encontramos nas articulações esternoclavicular e ATM.
| Meniscos do Joelho |
Disco da ATM |
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Bainha Sinovial dos Tendões
Facilitam o deslizamento de tendões que passam através de túneis fibrosos e ósseos (retináculo dos flexores de punho).
Bainhas Sinoviais
Palma da Mão |
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Bainhas Sinoviais
Dorso da Mão |
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Bolsas Sinoviais (Bursas)
São
fendas no tecido conjuntivo entre os músculos, tendões, ligamentos e
ossos. São constituídas por sacos fechados de revestimento sinovial.
Facilitam o deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências
ósseas ou ligamentosas.
BOLSAS (BURSAS) SINOVIAIS DO OMBRO
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BOLSAS (BURSAS) SINOVIAIS DO OMBRO
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